00:00:00: Bevor es losgeht, eine Frage.

00:00:03: Hörst du uns oder siehst du uns eigentlich schon?

00:00:08: Diesen Podcast gibt es ab sofort auch als Videopodcast.

00:00:12: das heißt Du entscheidest ob Du uns weiterhin hören willst oder ob du uns auch als Video anschauen möchtest.

00:00:20: Möglich macht's dieses wunderschöne neue Videopodcast-Studio mit freundlicher Unterstützung der Firma Fotokücher, dem Experten rund um alles wenn es um Fotografie und Videos geht.

00:00:31: also danke dafür!

00:00:33: Also ab sofort hören wir uns nicht nur sondern wir sehen uns und jetzt gehts los.

00:00:38: viel Spaß!

00:00:50: Sehr geehrte Damen und Herren, herzlich willkommen zu einer neuen Folge unseres Podcasts.

00:00:55: Gesund und glücklich!

00:00:56: Mein heutiger Gast ist Urologer Dr.

00:00:58: Andreas Sommerhuber.

00:00:59: Herzlich Willkommen!

00:01:00: Danke

00:01:01: sehr schönen Tag!

00:01:02: Er ist jahrelang Arztgewiss im Ordenskindekum Linz und hatte seit sechs Jahren eine eigene Praxis – auch in Linz.

00:01:09: Heute werden wir uns darüber unterhalten warum manche Mai Männer den Gang zum Urologen vielleicht meiden oder fürchten, warum Vorsorge aber so wichtig ist und was Frauen so beim Urologen machen.

00:01:21: Ich beginne mit der ersten Frage.

00:01:24: Herr Dr.

00:01:25: Sommerhuber, beim Namen Urologen denken viele an einen reinen Männerarzt?

00:01:29: Warum?

00:01:31: Das Braustaderkarzinom, der bösartige Braustederkrebs ist mittlerweile seit vielen Jahren der häufigste Krebs des Mannes.

00:01:38: Natürlich ist ein großes Feld unserer Tätigkeit die Braustetervorsorge mittels PSA und Untersuchung, aber natürlich wir sind keine reinen Männerärzte.

00:01:49: Das Feld der Urologie ist so viel weiter wie es geht um das Thema Niere, um das thema Hahnblase, um dass große Felder in Kontinätzen Handverlust Steinerkrankungen andere Tumorerkrankungen der Blase der Niere und diese ganzen Dinge Blasenentleerungsstörungen.

00:02:08: also wir sind kein reiner Männerarzt sondern sehen uns auch als Arzt für die Frauen.

00:02:15: Viele Männer haben Angst vor dem Besuch.

00:02:17: Vom Eurologen, gerade vom ersten Besuch ist diese Angst begründet.

00:02:21: was passiert da?

00:02:22: Wann ein Mann jetzt zum ersten Mal zu ihnen kommt, zu dieser berühmten Prosta davor sorge?

00:02:27: Also grundsätzlich muss man sagen wir sind aktuell in einem großen Wandel.

00:02:33: bisher bis vor kurzem kann man eigentlich sagen war die Tast untersuchen der Prostata Standard im Sinne der Prosta der Krebs dass es einfach dazugehört hat.

00:02:44: Dass dieses Thema wandelt sich, vielleicht kommen wir dazu noch... Ich denke diese Angst oder diese Furcht oder dieser Respekt vor der ersten Untersuchung ist darin begründet, dass man annimmt das die Fingeruntersuchen der Brausturter unangenehm ist eventuell schmerzhaft ist.

00:03:03: Man kann aber glaube ich sagen in den meisten Fällen ist es vielleicht unangênem, aber sie dauert auch nur mehrere Sekunden zehn Sekunden in dieser Richtung und man weiß, man hat einen Eindruck vom Tastbefund der Baustelle.

00:03:17: Jetzt ist es so dass Männer ja zur Vorsorge hingehen aber es gibt auch Symptome mit denen man zum Urologen gehen sollte.

00:03:24: welche können das sein?

00:03:26: Also bei jüngeren Männern zb also

00:03:28: bei Jüngeren männern muss man ganz klar sagen Der Hodentumor ist eine Erkrankung des jungen Mannes wie meistens zwischen zwanzig und vierzig Jahren.

00:03:38: Das heißt, dass jede jeder Unklare Tastbefund des Hodens schmerzen, akut einsetzen der Schmerzen urologisch abgelehrt werden müssen.

00:03:50: Da es sich eventuellerweise um einen Tumor handeln könnte – es könnte sich aber auch um eine Vertrehung eines Hodens eines jungen Mannes handeln, es könnte sie um eine Entzündung handeln und bei gewissen Hodenerkrankungen muss man rasch handeln.

00:04:05: Jetzt ist der Hodenkrebs natürlich gefürchtet bei jungen Männern.

00:04:09: Oft hört man das von Sportlern, viele Fußballer, also einige Fußballer haben das im Vorjahrgeber bekannt gegeben dass sie den haben.

00:04:14: die sind sehr schnell wieder am Feld zurück, die sind ja schnell wieder im Alltag zurück.

00:04:18: ist er gut heilbar?

00:04:19: Der Hoden Krebs ist Gott sei Dank sehr gut.

00:04:22: heils war.

00:04:23: wir sind glaube ich ihn allen Stadien fast an die hundert Prozent angelangt.

00:04:28: Das war früher in den Sechziger-Siebzigerjahren nicht so, es wurde glaube ich Mitte der Achtzige Jahre die Chemitäre mit Cisplatin eingeführt was einen riesigen, riesigen Schritt nach vorne bedeutet hat.

00:04:41: aber natürlich wenn man hört viele Fußballer und sowas natürlich.

00:04:44: die aktive Karriere der Fußballer ist nicht noch vierzig Er ist in der Regel zwischen zwanzig, dreißig.

00:04:51: Ich bin kein Fussballer.

00:04:52: Und da ist er vom Krebs-Rifiko?

00:04:53: Also Christiano Ronaldo rückt schon langsam in Hause.

00:04:56: Der ist

00:04:56: aus dem Risikofilm.

00:04:58: Der kommt schon zur anderen Vorsorgeabsuchung.

00:05:02: Aber es ist so dass diese jungen Männer haben die Berührungsangst oder werden den von ihren Müttern geschickt oder von den Freundinnen... Mir

00:05:08: fällt auf das die meisten Jungen Männer mit dieser Fahrgestellung von selbst kommen die hoffen in der Ordination an und sagen, sie tasten irgendwas seit zwei Tagen oder sonst irgendwas.

00:05:18: Ob wir es nicht bitte ansehen können?

00:05:20: Die kommen auch dann relativ rasch am gleichen Tag... am nächsten Tag dran, um es sofort zu begutachten.

00:05:27: Was man auch sein muss in dem Fall.

00:05:29: Aber das Interesse liegt sehr im Bereich der jungen Männer selbst.

00:05:34: Also die sind schon besser geworden als die vorangegangenen Generationen?

00:05:40: Dass sie sich selbst auf sich schauen?

00:05:41: Ja ich denke ja, auf jeden Fall die Aufklärung ist sicher höher.

00:05:46: natürlich wenn die Männer dann älter werden und es um die Prost oder so geht da sind dann schon oft die Frauen Im Hintergrund die sagen, du gehst jetzt bitte mal.

00:05:55: Wäre ich ja immer.

00:05:57: Also zu einer anderen, zu einer Screening-Untersuchung Das Bosse der Katzen um das haben wir schon gesagt ist die häufigste Krebserkrankung beim Mann und sie tritt ja häufig auch immer früher auf.

00:06:08: Ist es weil die Diagnosen schneller gestellt werden wenn im Männer gehen?

00:06:11: Wann ist denn da richtige Zeitpunkt für einen Mann mit der Vorsorge zu beginnen?

00:06:16: Also natürlich sind die Stadien.

00:06:20: Gott sei Dank hat sich seitens Siebziger, Achtziger Jahren durch die Einführung eben dieses PSA-Wert des Proster der spezifischen Sante gehen.

00:06:27: Das für die Prosta der Krebs Früherkennen wichtig ist hat sich viel getan.

00:06:32: Denn früher war es oft so wenn ein Mann nicht zur Vorsorge gegangen ist oder weiß das vielleicht auch nicht gab, ist er symptomatisch geworden durch große Probleme mit dem Handlaufen und durch Kreuzschmerzen was dann leider oft schon ein fortgeschrittenes Proster Rekazionum mit der Stasen in der Lendenwirbelsäule war.

00:06:49: Das hat sich Gott sei Dank in den Neunzigern dann sehr verändert.

00:06:54: Der richtige Zeitpunkt ist, auch dieser ist jetzt neu zu definieren, denke ich in dem Fall.

00:07:01: Wir sind hier im Umbruch und die Diskussion läuft gerade vor allem in Österreich.

00:07:05: Es werden Screening-Programme diskutiert und es wird nicht etabliert.

00:07:10: Grundsätzlich kann man durchschnittlich sagen, dass in Deutschland die deutsche S-Trei-Light-Line für die Prosta der Vorsorge empfiehlt den ersten PSA Wert ergebnisoffen mit forty-fünf Jahren zu machen.

00:07:25: Und dann muss man sich nach der Höhe des PSA-Wertes richten und sucht danach das Intervall aus.

00:07:32: Okay, wenn die jetzt niedrig ist zweimal hintereinander?

00:07:34: Wenn ich den mache... Dann

00:07:36: ist der PSA Wert unter eins, fünf kann das nächste, kann die nächste Untersuchung nach etwa fünf Jahren stattfinden.

00:07:43: Ist zwischen eins, zwei, neuneinzig dann noch zwei Jahre und über drei geht es in Richtung Abklärung.

00:07:50: Dann geht es in Richtung Abklärung, genau.

00:07:52: Und machen Sie das mittels Ultraschall die Brust oder anschauen?

00:07:57: Einerseits mittels Ultra-Schall in der Ordination.

00:08:01: aber natürlich geht's da auch um die Frage Kernspintomographie.

00:08:04: also grundsätzlich sollte.

00:08:06: dann wenn der Urologe beigezogen wird, wird natürlich ein Harnbefund gemacht Das wird Ultraschlag gemacht Der Tast befunden je nach Ermessen.

00:08:16: Aber in Wirklichkeit muss man überlegen, bei einem jungen Mann je höher das PSA ist, desto mehr geht man in Richtung Kernspintomographie zur Abklärung.

00:08:26: Da sieht man mehr?

00:08:28: Natürlich ja!

00:08:31: Gerade junge Männer.

00:08:33: wenn es auch trifft die Frage kann das auch ein bisschen genetisch sein von der Vater zum Beispiel Brust oder Krebs bekommen hat mit zwischen fünfzig und sechzig, oder zwischen sechszig und siebzig?

00:08:45: muss man sich da so verhalten wie beim Brustkrebs.

00:08:47: Nämlich zehn Jahre vorher gehen als ...?

00:08:51: Auch das ist natürlich ein Thema, das noch definiert Gehörteinnämpfe in der deutschen Leitlinie die schon angesprochen hat, dieses auch ganz klar definiert PSA ab forty-fünf für die Gesamtbevölkerung.

00:09:04: aber es gibt Ausnahmen.

00:09:05: Es gibt die Situation wenn der Vater einen Bruster der Krebs hatte.

00:09:10: Wenn ein Bruder betroffen ist, glaubt man, dass man ungefähr ein etatoppeltes Risiko hat.

00:09:13: Dass man selbst eines entwickelt und dann würde man die PSA-Bestimmung bereits ab dem vierzigsten Lebensjahr machen.

00:09:19: Genauso betrifft es Mitglieder afrikanischer Herkunft.

00:09:24: Und wenn genetische Veränderungen in der Familie bekannt sind, sollte man auch den PSA-Wert schon früher machen.

00:09:31: Nämlich dann ab dem vierzigsten Lebensjahr.

00:09:33: Ob das mit dem Brustkrebsrisiko zusammen?

00:09:36: Es gibt eine Korrelation zwischen Brustkrebster Mutter und Prostader Krebs des Mannes.

00:09:46: Genau!

00:09:47: Es gibt genetischen Querverbindungen.

00:09:50: Also, da muss man sich die Familie schon genau damit auseinandersetzen.

00:09:53: Das braucht man nur einmal durchgehen und dann weiß man eigentlich

00:09:57: Anwerke.

00:09:57: Das ist ein klares Thema.

00:09:59: wir sind glaube ich wahrscheinlich noch am Anfang aber es ist jetzt schon sehr erspannend diese ganze genetische Situation.

00:10:07: Aber ich denke mir das wird sich in den nächsten Jahrzehnten Jahren und Jahrzehnten noch so viel auftun dass wir noch staunen werden denke ich.

00:10:16: Es ist es so, bleiben wir bei den jungen Männern.

00:10:19: Wenn die zu ihnen kommen das muss nicht unbedingt eine Krankheit sein aber es kann ja auch sein dass sie schon länger probieren mit ihrer Partnerin ein Kind zu bekommen und das funktioniert dann.

00:10:27: jetzt sind Sie oft mit sowas konfrontiert?

00:10:31: Natürlich in einer Ordination ist man mehr mit den älteren Männern konfrontierend Aber natürlich Ja klar!

00:10:38: Auch das is ein Thema.

00:10:39: Das ist ein Thema einerseits der Ordination Die klinische Untersuchung zu machen die einem Nese zu erheben vielleicht mal ein Sperma-Test zu machen, aber das muss man auch hinweisen.

00:10:51: Es gibt in Linz sehr gute andrologische Ambulanzen die dann eine genaue und differenzierte Abklärung durchführen je nach Dringlichkeit und je nach Situation.

00:11:01: Aber da sind die Männer so weit und lassen sich untersuchen?

00:11:05: Natürlich!

00:11:06: Die Frau wird nicht schwanger, es liegt bei ihr.

00:11:09: Nein, das ist auch faktisch falsch.

00:11:13: Insofern finde ich die Männer sehr aufgeklärt.

00:11:20: Kann man feststellen dass sie Fruchtbarkeit nachlässt?

00:11:25: Ich könnte es mir vorstellen habe allerdings kann sich es allerdings nicht mit Zahlen belegen muss ich ganz offen sagen.

00:11:32: aber ich denke wahrscheinlich ja auf jeden Fall.

00:11:35: Das liegt an Umwelteinflüssen oder...

00:11:37: Diese ganzen Dinge.

00:11:39: Aber Männer können ja lange Vater werden, also sind der Langzeugungsweg im Gegensatz zu Frauen.

00:11:46: Nehmt das auch ab mit dem Alter eigentlich?

00:11:48: Man hört immer irgendwelche Schauspieler kriegen mit Ochtskner Kinden, mit Fünfer-Dochtsk.

00:11:52: möglich aber nicht sehr wahrscheinlich, oder?

00:11:55: durchaus nicht unwahrscheinlich.

00:11:57: Es gibt auch diese Themen wie das Thema Testosteron dass wird es ja viel diskutiert wird.

00:12:05: Das Testosteron, ich habe noch gelernt vor dreißig Jahren dass das Testosterone ab dem fünfunddreißigsten und vierzigsten Lebensjahr so etwa ein Prozent pro Jahr heruntergeht.

00:12:16: Ich komme gerade vom Deutschen Kongress in Düsseldorf.

00:12:19: da wurde ein schönes Tier gezeigt.

00:12:21: Es bewiesen hat es des Testosterons nachdem's einmal angestiegen ist relativ schön konstant bleibt im Laufe des Lebens mit einer Streubreite Und das gilt wahrscheinlich für die Zerrungsfähigkeit des Mannes auch.

00:12:33: Okay, also

00:12:34: da gibt es keine Schwankungen wie bei den Frauen?

00:12:37: Also dass er einfach aufhört... ...wie bei den Frau im Wechseln.

00:12:40: Nein

00:12:41: das glaube ich nicht!

00:12:41: Darum gibts ja die Schauspieler wahrscheinlich.

00:12:43: Genau darum gibts der Schausspieler hier.

00:12:45: Und Testosteron ist überhaupt ein Mode-Thema ein bisschen.

00:12:49: Auch dieses Hormone ist ein Modethema.

00:12:52: Auch Frauen beschäftigen sich teilweise mit dem Testosterons auch im Wechsler.

00:12:58: Also wir beschäftigen uns mit dem Testosteron sehr wohl.

00:13:01: Wir machen auch Testosterone-Ersatztherapie, wobei ich finde ehrlicherweise das persönliche Meinung, das stimmt – das Modewort Testosteroen ist zu viel Mode geworden.

00:13:15: Es gibt glaube ich eine klare uralogische Ansicht, wann Testosteroon zu verabreichen ist wie es zu bestimmen ist, wenn's zu verobreichen ist, wann man eine Ersatztherapie marken sollte Und das hat aber eigentlich nichts mit Lifestyle-Medizin zu tun.

00:13:32: Ja, jetzt möchte ich gern über Frauen reden.

00:13:34: auch die kommen ja ab und zu oder schon zum Urologen.

00:13:38: Ich bin vor zwanzig Jahren bei einem Eurologen gewesen war geplagt von Blasenezündungen War die einzige Frau in diesem Wartezimmer.

00:13:46: Hat sich das verändert dass eine Frau schon mit ihrem Beschwerden zum Eurologen geht?

00:13:50: gerade mit widerkehrenden Blasenentzündung ist schon der Eurologe der richtige Ansprechpartner.

00:13:54: Auf jeden Fall natürlich.

00:13:56: Bei wiederkehrenden Blasentzündung ist der Urologetownsprechpartner Nummer eins, natürlich ganz klar.

00:14:01: Aber auch hier glaube ich es das Thema desjenige dass viele Frauen dann den Weg einfach aufgrund einer teilweise längeren oder auch zu langen Leidensgeschichte zum Urologen zur weiteren Abklärung Suchen auf jeden Fall.

00:14:14: Genau, jetzt ist es

00:14:15: immer der Haushalt zuerst der Ansprechpartner da nimmt man immer wieder Antibiotika und wenn's dann nicht wirklich dauerhaft vergeht, dann gehört das ganze mal abgeklärt.

00:14:24: Es gehört bei mehrfach auftretenden Harnwixinfekten natürlich abgeklärt weil es heißt ja nicht dass dahintergrund immer ein Harnwixtinfekt ist.

00:14:32: Es ist vielleicht vordergründig ein Harenwixt-Infekt aber es gibt auch andere Dinge die hinter diesen Beschwerden stehen können und im schlimmsten Falle ein Blasenkatzenum einen Harnblasenkatzenum.

00:14:43: Und wir wissen auch, dass Frauen durch die Tatsache, dass sie eben genau durch das einmal eine Antibiotika-Antibiotikum dann vielleicht aus der Apotheke ein irgendwas in dem Fall... später diagnostiziert werden.

00:14:55: Wir haben mit Handblasenkaationen, das die schlechter in Karten haben, schlechter versorgt sind.

00:14:59: deswegen und darum glaube ich ist es ganz klar der Appell dieses abzuklären.

00:15:03: Das ist

00:15:03: schon abzuklernt von mehreren Blasen.

00:15:07: Da kommt eine Tonerblasenspiegelung nämlich an.

00:15:09: In der Regel kommt es zu einer Blasenspiegelung wenn man weiß dass kein aktueller Handwechsinfekt vorliegt.

00:15:14: Okay.

00:15:16: Blasengrebs ist das eher ein grebstem Männer?

00:15:18: Eher ja!

00:15:20: Hängt das mit Lifestyle zusammen oder ist es auch

00:15:23: nicht?

00:15:24: Der Hauptrisikofakt, da ist das Zigarettenrauchen.

00:15:30: Da sieht man immer sicherlich eine gewisse Verteilung.

00:15:33: Da sind wir aufpassen, wenn man diese Symptome hat, Schmerz aus dem Blut im Hahn...

00:15:39: Genau!

00:15:39: Auch die Symptom der Reizblase gehört abgeklärt.

00:15:43: Es sei ein Wort, dass gar nicht so wirklich existiert ist in aller Munde.

00:15:48: Aber da gehören sich erst einmal alle Dinge, die diese Symptome vorgesucht werden können, mal ausgeschlossen.

00:15:55: Wir wissen, dass nichts anderes das macht.

00:15:57: Dass es kein Tumor ist, kein Stein ist oder sonst was.

00:15:59: Und daran kann ich sagen ja, ich habe ein Retzblasen.

00:16:02: Genau so ist es.

00:16:05: Das Thema Inkontinenz, ist das bei Ihnen auch richtig aufgehoben?

00:16:09: Wann mit?

00:16:09: Das Thema inkontinenz ist ein ururologisches.

00:16:13: Ein ururo logisches.

00:16:14: Ihr Frauen gehen da oft vielleicht zur Grünen kommen.

00:16:16: Natürlich

00:16:16: auch, es ist auch berechtigt.

00:16:19: Und leiten auch Männern in Kontinenten?

00:16:21: Ja,

00:16:21: natürlich.

00:16:23: Man muss bei den... Es gibt verschiedene Formen der Inkontinenzen.

00:16:27: Es gibt die Belastungs-Hanbelastungsinkontinenzes, es gibt die Hantranginkontinenz.

00:16:32: Bei den Männern ist das Thema Proster der Vergrößerung mit Tranginkontinent und das große Feld der Prosta der Operierten, die eventuell nach der Operation an Inkontinentsleiden ein großes Feld.

00:16:46: Das ist ganz klar.

00:16:48: sehr ein breites Feld.

00:16:50: Jetzt gehen uns noch die Nieren ab, glaube ich.

00:16:52: Über den Nieren haben wir nicht geschwreit?

00:16:53: Nein, wir haben noch keine Darinnen.

00:16:55: Ein Nierengreb ist ja so was, ein bisschen heimtückisches, dann merkt man ja auch nicht oder?

00:17:00: Die meisten Befunde sind Zufallstiagnosen durch Ultraschalleuntersuchungen und CT-Untersuchen, in denen es anderen Gründen durchgeführt wurden.

00:17:08: Und dann sieht man z.B.

00:17:10: einen Niertummer in der Bildgebung.

00:17:14: Ist er gut behandelbar?

00:17:16: Ist gut behandelbar grundsätzlich... Meistens führt es zu einer Operation.

00:17:21: In früheren Jahren, vor Jahrzehnten musste noch die gesamte Niere entfernt werden, dass immer auch jetzt mit Verfeinerung der Operationstechniken wie Roboter-Kirurgie schon viel weiter.

00:17:33: in den meisten Fällen kann nur der Tumor herausgeschnitten oder herausgeschält werden und dann die Niere wieder schön zusammengenäht werden.

00:17:42: also da hat sich Vieles getan.

00:17:43: und auch eine weitere Folge mit der medikamentösen Tume therapiert sich einiges getan.

00:17:48: Das ist ja auch beim Brustelerkrebs.

00:17:50: Und noch einmal zu diesem Thema zurückzukehren, da hat sich sehr viel getan mit der Vinci-Roboter in vielen großen Krankenhäusern operiert wird.

00:17:59: Weil es feiner geht sind die Nebenwirkungen besser geworden.

00:18:05: Also diese Folgewirkung oder?

00:18:09: Der große Vorteil des Vinci Robotos gegenüber der normalen herkömmlichen Labroskopie ist in der Beweglichkeit der Instrumente Weil natürlich der Roboterarm die Schere so abwinkeln kann, was sonst quasi überhaupt nicht möglich wäre.

00:18:25: Man kann hervorragend zwischen den Schichten präparieren und operieren und eine sehr feine Präparationstechnik machen.

00:18:35: Natürlich immer abhängig von der jeweiligen Tumor-Situation.

00:18:40: Man muss alles entfernen aber man möchte nicht rundherum das Gewebe so gut als möglich geschauen.

00:18:46: Da sind die Nerven die für die Erektionszuständig sind.

00:18:50: Die Richtung Penis-Kleinesbeckenziehen liegen genau daneben und diese Dinge sollte man, wenn es geht, wenn das Ankologisch von Tumorseite aus möglich ist, möglichst schonen damit man auch später bezüglich Hainn-Incontinents und Ereaktionsfunktion einen möglichst guten funktionellen Ort kann haben.

00:19:08: Ja und dieses letzte Thema wären dann noch die Errektionsstörungen.

00:19:12: da machen sich ja Männer selber immer ein bisschen lustig drüber.

00:19:15: Also es gibt viele Witze, aber das ist nicht wirklich witzig.

00:19:20: Was kann

00:19:20: da dahinter stecken?

00:19:23: Meistens sind das natürlich altersbedingte Vorgänge.

00:19:28: Das ist keine Frage.

00:19:30: Die Nerven sind mit siebzig nicht mehr die gleichen wie mit zwanzig.

00:19:35: Die Blutgefisse sind das auch nicht.

00:19:38: möglicherweise... sind es auch partnerschaftliche Themen, diese ganzen Dinge.

00:19:42: Also oft ist das eine Kombination.

00:19:45: Natürlich ist es so dass man wenn man merkt, dass gewisse Dinge nicht funktionieren wird zum Beispiel Medikamente nicht ansprechen, auch weitere Abklärungen machen sollte wie zb mal eine Testosterombestimmung oder solche Dinge.

00:19:59: aber in der Regel sind die meisten Situationen und die meisten Probleme mit der Indusfunktion durch Medikamente gut behandelbar.

00:20:07: Das war ein guter Abschluss.

00:20:11: Die Urologie hat auch große Fortschritte gemacht, das man hört.

00:20:14: Viele Dinge sind sehr gut behandelbar.

00:20:17: Viele Krebsarten in diesem Bereich sind wirklich gut in den Griff zu kriegen was ja hoffnungsvoll ist wenn man zur Kontrolle geht.

00:20:24: oder wie oft soll man zur öologischen Kontrolle gehen als Mann?

00:20:29: Es wird dieses Screening-Programm jetzt etabliert werden.

00:20:31: ich bin fast überzeugt dass es kommen wird auch in Österreich.

00:20:36: Genauigkeiten werden wir in Kütze erfahren, denke ich.

00:20:39: Aber ich glaube es ist sinnvoll ein Risikoadaptiertes Intervall zu finden und das definierte auch schon mal die PSA, die Blutabnahme der Zeitpunkt der Blutobnahme und die war Intervalle der Bludabnahme ob dem ersten Zeitpunkt weg.

00:20:55: letztendlich wie wir schon besprochen haben danach muss man auch... Ich glaube das ist schon eines wichtig zu sagen Es geht bei der Prostata und dem Mann nicht nur um Prostatakarsionom, Prostadagrebs- und PSA.

00:21:09: Das ist ein Teil, den wir natürlich immer mit anschauen.

00:21:12: Es läuft immer auch geistig in der Beideruntersuchung mit.

00:21:16: aber es geht ja auch viel um reine Prostatorvergrößerungen, um Entleerungsthemen, um Resthornproblematiken und beschwerden auch die gutartige Vergrößerung.

00:21:27: Und vor allem muss man sagen, dass es ein Riesenthema in unseren ugerlogischen Praxen ist.

00:21:35: Es richtet sich dann natürlich auch die Intervalle der Untersuchenden bzw.

00:21:41: die Wiederholungen der Untersuchen, auch da noch wie die Situation ist.

00:21:47: wie die Beschwerden ausgeprägt sind, ob es in Richtung weiterer Kontrolle geht oder in Richtung vielleicht doch mal Medikamentösertherapie.

00:21:55: Oder in Richtung Operation geht auch in den Firmen.

00:21:57: Danach muss man auch glaube ich individueller sehen und das glaube ich.

00:22:02: jetzt nur eine persönliche Anmerkung mit allen Screening- und allen Programmen.

00:22:07: Ich glaube es ist immer noch wichtig.

00:22:09: im Endeffekt steht immer die Beziehung zwischen dem Patienten der Patientin und dem Arzt.

00:22:14: Und was man miteinander bespricht, das ist glaube ich immer noch die Basis unseres Handelns und da gehört natürlich die Blutabnahme mit der Handbefund der Ultraschall dazu aber es gehört vor allem des Gesprächs dazu und die körperliche und klinische Untersuchungen.

00:22:29: Ich denke es sollte Ein Gesamtpaket sein.

00:22:32: Es wird

00:22:32: ein individuelles Entschäden auch, je nach Person

00:22:35: ... Natürlich!

00:22:35: ...

00:22:38: wie

00:22:38: man das dann handhabt.

00:22:39: Ich glaube, dass es ganz wichtig ist.

00:22:41: Danke recht herzlich Herr Dr.

00:22:43: Sommerhuber

00:22:43: für den

00:22:44: Besuch bei uns im Studio und ich darf mich bei Ihnen verabschieden und fürs Zuhören und Zusehen bedanken.

00:22:51: Das war gesund

00:22:52: und glücklich.

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