00:00:04: Aufgrund des Klimawandels haben grundsätzlich Allergien schon auch zugenommen.

00:00:07: Ja, in unseren dreiten Graden ist halt meistens vor allem die Pollenallergie.

00:00:17: Juckende Augen geschwollene Schleimhäute schnupfen Artenbeschwerden.

00:00:21: mehr als ein Drittel der Österreicherinnen und Österreichern leiden an Allergieren.

00:00:25: Das ist das Thema unseres heutigen Podcasts.

00:00:27: gesund und

00:00:27: glücklich.

00:00:29: Zudem ich ganz herzlich die HNO-Jerztin Dr.

00:00:31: Christine Hannah begrüßen darf aus dem Klinikum Welskreskirchen, sie leitet dort die Allergiambulanz.

00:00:37: mein Name ist Barbara Rohrhofer und ich bin in der Gesundheitsredaktion der Oberösterreichischen Nachrichten.

00:00:43: ja und heute geht es ums Thema Allergie ein Thema das ganz viele von uns beschäftigt besonders im Frühling.

00:00:50: welche Allergien vor Doktor sind denn die häufigsten?

00:00:53: In unseren Breiten

00:00:55: also bei uns In unserem breiten Geraden ist meistens vor allem die Pollenallergie, dazu gerne unter anderem Gräser, Bäume und Kräuter.

00:01:07: Andere Allergien, die uns ebenfalls betreffen sind zum Beispiel die Haustabmilbenallergie oder die Tierhaar Epithelien beziehungsweise auch der Speichel von den Tieren.

00:01:16: andere Allerginen, die ebenfalls wichtig sind, sind Nahrungsmittelallergien in Sektengifte und dergleichen.

00:01:22: Es ist wo es ist denn derzeit gerade in der Luft?

00:01:25: Also jetzt vor allem im Frühling sind es vor allem die Bäume, dazu gehört zum Beispiel eben die Birke.

00:01:31: Ehrle Hasel, die sind gerade entweder gerade noch da oder kommen demnächst

00:01:37: und das spüren sehr viele.

00:01:39: was sind denn die typischen Symptome?

00:01:40: Wir haben zuerst gesagt Nase Augen.

00:01:44: Also grundsätzlich, wenn man sie jetzt auf meinem Bereich, also die HNO mehr oder weniger konzentriert dann hat man eben dieses typische Juckenbrennen-Niesen das man einerseits in der Nase spürt andererseits auch diese verstopfte Nase mit einer Nasenatmungsbehinderung dass gar keine Luft durchgeht.

00:02:00: Oder eben auch diese ständige Sekretion aus der Nose egal ob es jetzt noch vorne oder auch nach hinten

00:02:06: ist Es rennt mir hinten runter oder ich brauche ständige Taschen durch.

00:02:10: Zum Beispiel, auch wenn man sie schneitzt und es kommt gar nichts mehr runter weil's einfach zu ist.

00:02:14: Haben Allergien bei uns zugenommen in den vergangenen Jahren?

00:02:18: Oder diagnostiziert man sich häufig

00:02:21: ja?

00:02:22: Nein aufgrund des Klimawandels haben grundsätzlich Allergie schon auch zugenomen kann man so sagen.

00:02:28: Das kann man also sagen das sind mehr Menschen allergisch als früher.

00:02:32: Jetzt ist es so, dass sich zu den Symptomen wie Nasenverstopfung und Augenbrennen ja oft auch so richtige Krankheitsgefühle dazu gesellen.

00:02:43: Man fühlt sich müde etwas angeschlagen?

00:02:47: Ja ich glaube jeder von uns war mal schon wirklich richtig gescheit verkühlt und krank wenn man einen Nasenspray braucht um in der Nacht durchschlafen zu können oder sie alle drei Stunden aufwacht damit man eben durchatmen kann.

00:02:59: da durch Ja, kommen das halt einfach auch zu Schlaflosigkeit und Mütigkeit.

00:03:04: Andere Ursachen für eben dieses Krankheitsgefühl und diese Müdigkeit sind ja im Endeffekt oft Medikamente zum Beispiel Antihistaminika von der ersten Generation.

00:03:16: Da muss man halt grundsätzlich wissen wie wirkt Histamine?

00:03:21: Histamin wirkt im Gehirn wachmachend und wenn man dieses Histamin mehr oder weniger blockiert durch Antihistaminika, die im Gehirn wirken können.

00:03:31: Dann wirkt es eben sedierend also müde machend.

00:03:35: im Vergleich dazu bei den Bronchen, also der Lunge, wirkt das Histamin einfach Konstringation eine konstringierende Wirkung.

00:03:44: Und wenn man das eben dann blockiert, dann wird das Dilatieren also öffnen und man kann wieder gut durchatmen.

00:03:51: Also es gibt nichts ohne Nebenwirkungen und diese Antihistaminika haben früher sehr, sehr müde gemacht.

00:03:56: Genau!

00:03:57: Und jetzt hat man eben schon die nächste Generation mehr oder weniger entwickelt.

00:04:00: beziehungsweise kommt's eigentlich selten vor dass mein Antihisterminiker der ersten Generation noch verordnet weil sie eben die Bluthirnschranke überwinden und die neuere Generation macht das nicht und die hat dann dieser Nebenwirkung auch nicht.

00:04:14: Es ist so, dass manche Menschen am Anfang nicht wissen.

00:04:17: Ist es jetzt meine Allergie oder habe ich mich wirklich erkältet?

00:04:20: Verkühlt habe ich gerade eine Virusinfektion erwischt.

00:04:23: Wie kann man denn da den Unterschied feststellen?

00:04:25: Ja, zu einer Virusinfektion ist es tatsächlich schwierig also eine klassisch bakterielle Infektion die sie meistens auf ein Virus dann noch drauf setzen kann.

00:04:34: Da hat man wirklich gelblich grünliches Sekret auch in der Nase.

00:04:39: Wirklich eine Virusinfektion ist schwierig zu deuten.

00:04:42: Meistens Der Unterschied zu einer Allergie ist einfach die Dauer.

00:04:47: Die Allergie dauert länger?

00:04:48: Die Allergiedau hat meistens länger, weil eben die Pollen noch länger fliegen.

00:04:52: Wenn man jetzt sieht...die Pollen sind ja überall, also wenn man so über die Fenster anschaut zu Hause oder irgendwelche Flächen, es ist alles ein

00:05:00: bisschen

00:05:01: gelblich.

00:05:02: Das heißt Ruchssaison für Erlehrgeker.

00:05:05: Ja, gerade im Moment schon.

00:05:06: Wobei jetzt eben wieder die Birken wieder aufhören ihre Pollen zu streuen.

00:05:11: also jetzt wird es gerade wieder etwas weniger.

00:05:13: aber natürlich ziehen jetzt die anderen Frühblüher nach und danach kommen auch dann schon als nächstes die Gräser, die kommen dann im Sommer und im Herbst ja eben die Kräuter unter anderem Beifuss- und Ragweed.

00:05:27: Und da haben erläge ich ja kaum Pause gegen was man halt allergisch ist.

00:05:32: Aber Sie haben wahrscheinlich in der Allergieambulanz keine Pausen?

00:05:36: Nein, es gibt natürlich auch Allergien die das ganze Jahr überwirksam sind zum Beispiel Tierhaare oder Hausstabmildmalergeker.

00:05:43: Das sind ja eigentlich das ganze Ja betroffen.

00:05:46: Die kommen halt jederzeit.

00:05:49: Ist es so wenn man z.B.

00:05:50: gegen Katzen allergische oder Katzen Haare, ist es am gescheitesten man hat keine Katze?

00:05:55: Oder gibt's da irgendeine Therapie?

00:05:58: Ja, natürlich gibt es eine Therapie dagegen.

00:06:01: Also es gibt grundsätzlich drei verschiedene Möglichkeiten wie man mit Allergien umgeht.

00:06:06: Es gibt eben einerseits die Vermeidung vom Allergehen.

00:06:09: das wäre dann in diesem Fall

00:06:11: genau.

00:06:11: wir legen uns keine Katze zu.

00:06:14: Dann gibt's eben diese symptomatische Therapie die man auch bei saisonalen Allergieren recht gerne macht dass man eben Nasentropfen verordnet kortisonhaltige Augen tropfen oder wenn man doch gerne eine Katze möchte, dann gibt es eben diese Immuntherapie.

00:06:31: Da lernt man dem Immunsystem indem man ihm halt Schritt für Schritt dauerhaft mit diesem Allergen aussetzt.

00:06:38: das ist keine überschießende Reaktion auf dieses doch harmlose Allergehen auslösen muss und dementsprechend dass es sozusagen auch die Katze als Freund akzeptiert.

00:06:52: Wann zeigen sich denn Allergien beim Menschen?

00:06:54: Ist es schon in der Kindheit oder kann das jederzeit auftreten.

00:06:58: Also Allergien sind erlernte Überreaktionen vom Immunsystem, bei Kindern ist es halt das positive.

00:07:05: Sie lernen derzeit noch.

00:07:07: dementsprechend kann man aber auch verstehen dass es erst eine Sensibilisierung braucht also der Erstkontakt mit

00:07:13: einem

00:07:14: Botenstoff, Wirkstoff.

00:07:15: aller Gehen ist im Endeffekt immer recht harmlos und erst danach kann es zu allergischen Reaktionen kommen.

00:07:22: Also Allergien können sich im Laufe des Lebens entwickeln.

00:07:27: Dementsprechend ja... Es kann jeden noch treffen.

00:07:33: Kinder haben halt den Vorteil dass sie noch lernen und leichter lernen wie Erwachsene.

00:07:38: Auch.

00:07:39: das Immunsystem

00:07:41: lernt

00:07:41: noch?

00:07:42: Man sagt jetzt immer Kinder, die auf einem Bauernhof aufgewachsen sind.

00:07:45: Die entwickeln seltener Allergien als Stadtkinder.

00:07:49: Gilt diese Regeln noch?

00:07:51: Ein bisschen eine schwierige Frage hat wahrscheinlich einfach mit der Aussetzung von Allerginen zu tun.

00:07:56: ja also wenn man eben sagt typische Bauernhof-Kinder im Vergleich zu den Kindern, die in der Stadt sind und Sterile aufwachsen.

00:08:05: Ja haben sie...

00:08:06: Die trainieren vielleicht ehemalig nicht so sehr.

00:08:08: Genau statt.

00:08:09: Kinder sind meistens nicht so trainiert während Kinder, die halt viel im Land aufwachsen.

00:08:14: Viel mit Polen und Krisen zu tun haben lernen es halt leichter und haben dementsprechend auch öfter die Möglichkeit das Immunsystem mit dem auseinander sich setzen muss.

00:08:28: Wohin soll man sich wenden?

00:08:29: Weil man glaubt sie ist jetzt neu ich habe Symptome.

00:08:31: das könnte in der Allergie sein.

00:08:33: also prima ist eigentlich immer der erste Wege mal zum Hausarzt einfach deswegen weil man ja auch seine Symptomen eben hat und dagegen gerne erst einmal vorgehen möchte, der kann einem dann schon mal Medikamente verordneten.

00:08:46: Eben zum Beispiel, hat die so ein helltige Nasentropfen oder Augentropfeln das man z.B.

00:08:49: in der Nacht wieder durchschläft oder eben kein Jucken und Brennen hat und auch wieder alltagsfähig und tauglich ist.

00:08:57: Und wenn es halt ja grundsätzlich darum geht dass man's gern loswerden möchte oder dass man trotz der Mittertherapie vom Haus jetzt eben unzufrieden ist oder gerne noch einfach symptomatisch nach wie vor ist, dann kann man natürlich eine Überweisung für einen Facharzt haben, da gibt es dann verschiedene Disziplinen die sich mit Allergien auskennen.

00:09:15: Darunter die Thermatologie Lungenfachärzte HNO oder wenn's in Richtung Medikamentenallergien geht, dann eben auch das Ambulatorium.

00:09:26: Und wie sieht so eine Testung aus?

00:09:28: Wenn man sagt ich will gern ausgetestet werden ist meine Allergie jetzt ich bin gegen Hauskatzen zum Beispiel allergisch.

00:09:35: Jetzt möchte ich wissen Sandshunde oder Pferde

00:09:40: Genau, also grundsätzlich die wirklich klassische Allergie-Austestung ist im Endeffekt man macht als erstes eine Annemnese und tut das Ganze dann noch mal ein bisschen einordnen.

00:09:50: Eben Frühblüh oder zum Beispiel verschiedene Tiere, die man austesten möchte.

00:09:55: Dann wird der Unterarm als Erstes desinfiziert beschriftet, damit man auch dann später weiß welches Allergen wo genau war.

00:10:03: Dann wird dieses Allergin im Normalfall aufgetropft und in die Haut mehr oder weniger beimpft mit einer kleinen Landsetter.

00:10:09: Das lässt man dann fünfzehn bis zwanzig Minuten einwirken und dann liest man es ab.

00:10:13: Sprich man schaut sich die Rötung an, dir haben heute der Haut im Endeffekt Quaddeln, Juckreiz.

00:10:19: und was man standardmäßig immer dazu macht ist immer eine positiv-und eine negativ Kontrolle, damit sieht wieder Körper grundsätzlich darauf reagiert.

00:10:28: Was man halt wissen muss bei solchen Allergie-Houstestungen, ist dass man eben Antihistaminiker die man schluckt also die systemisch wirkt im ganzen Körper ein paar Tage vorher absetzen soll damit man eben genau solche Körperreaktionen auch wirklich ablesen kann.

00:10:42: Und dieser Punkt ich habe selbst schon mal gemacht von der wirklich wahnsinnig zum Juggenau und bei den Helden gegen die man allergisch ist das kann man richtig herausfordern.

00:10:50: Genau

00:10:52: Dann gibt es diese Behandlungsoptionen, haben wir schon angesprochen.

00:10:56: Die Spreis die Augentropfen eventuell Antihistaminika also Tabletten schlucken dann gibt das auch noch eine Hypersensibilisierung wenn man das will.

00:11:09: Wie schaut

00:11:09: das aus?

00:11:10: Grundsätzlich, es ist eine Hypo-Sensibilisierung.

00:11:13: Also dass man eben weniger reagiert und nicht überreagiert.

00:11:16: Und ja wie funktioniert das?

00:11:19: also?

00:11:19: da gibt's dann je nach Anbieter, gibt es dann halt verschiedene Präparate.

00:11:23: im Großen und Ganzen geht es eben entweder um eine Subkotaninjektion wo man dann langsam dem Immunsystem immer mehr verabreicht.

00:11:32: Also

00:11:32: spritt sich unter die Haut oder der Arzt spritzt unter den Haut nicht?

00:11:35: Genau, grundsätzlich geht es darum dass man den Patienten eben lernt wie man sich selber die Spritzen auch verabereicht.

00:11:41: Man fängt mit einer niedrigen Dosis von diesem Allergehen an zum Beispiel Null Komma ein Milliliter und zeigt das den Patienten.

00:11:50: Wie nehme ich die Spritzer?

00:11:52: wie ziehe ich es auf?

00:11:53: wie lese ich es ab?

00:11:55: Wie desinfiziere ich die Haut?

00:11:56: Dann eine kleine Speckschwatte.

00:11:58: Hat jeder irgendwo zum Beispiel am Bauch oder am Oberschenkel nehmen, gibt es dann klassische Standardspritzen und mit denen einfach erst aspirieren schauen dass man eben nicht in einem Blutgefäß ist und dann eben diese Null Komma ein Milliliter zB in dieses Fettgewebe injetzieren macht auch eine Reaktion einer Rötung Eine Quaddelbildung, wenn man zu oberflächlich war.

00:12:23: Dann ist man in der Haut gewesen ja aber ganz am Anfang macht es der Arzt.

00:12:27: beim zweiten mal eine Woche später oder je nachdem wie das Schema halt auch ist, macht man's ... Der Patient selber und der Anleitung vom Arzt und beim dritten Mal macht sie an der Patient schon ganz alleine.

00:12:39: zumindest halte ich das so Und ich sitze nur daneben und schaue mir halt an ob der patient darauf reagiert und es wird halt jedesmal ein bisschen mehr bis man eben so die sogenannte Erhaltungsdosis hat.

00:12:51: Und bei dieser Dosis bleibt man dann und das dauert dann drei bis fünf Jahre auch wieder abhängig vom Hersteller.

00:12:58: Das dauert drei bis fünfe Jahre nicht, muss das jede Woche machen?

00:13:02: Als auch wiederabhängig von dem Hersteler.

00:13:04: also grundsätzlich kann man es alle vier bis sechs Wochen subkotan injizieren.

00:13:09: Dann gibt's eben noch die Möglichkeit wenn man sich keine Spritzen geben möchte dass man es über die Schleimhäute aufnimmt Also eine Sublingualtherapie zum Beispiel

00:13:17: macht... Also unter die Zunge

00:13:18: Genau, da kriegt man so einen Spray und das sind ein bis zwei Hub im Normalfall die man jeden Tag dann aber applizieren muss was eben der Unterschied zu Spritzentherapien sind die meistens für ein paar Wochen anhalten.

00:13:33: Und dann stellt sich wie groß ist hier die Erfolgsquote?

00:13:37: Grundsätzlich ist der Volksgut eigentlich recht gut, kommt auch immer darauf an welche Allergie man hat.

00:13:42: Also zum Beispiel Insekten-Giftallergie hat eigentlich zu neunundneinzig Komma acht Prozent eine Hyposensibilisierungsrate also eine sehr gute Rate dass man zumindest eben nicht diese anophilaktische Reaktion hat sprich nicht diese schwerwiegende Reaktionen wo man Atemnot und ein Kreislaufer sagen bekommt und das ist ja eigentlich auch Der Sinn hinter so einer Hyposensibilisierung, dass man durchs Leben gehen kann ohne dass man Angst haben muss von einem Bienen gestochen zu werden und kurz darauf zu versterben.

00:14:12: Also das ist sehr hoch?

00:14:14: Und wenn ich jetzt eine Birkenpollenallergikerin bin?

00:14:17: Ist grundsätzlich eigentlich auch eine gute Hyposensibleisierungsquote.

00:14:23: Okay Soll man da im Herbst anfangen?

00:14:26: Ich habe einmal gehört, mit diesen Hypo-Sensibilisierungen soll man eher im Herb beginnen.

00:14:31: Genau also kommt auch wieder drauf an auf was meiner Lehrgeschicht ist.

00:14:34: Also man sagt standardmäßig vier Monate bevor dieses Allergehen sozusagen Hochsaison hat oder beginnt sollte man eben auch mit der Hypo Sensibilisierung starten.

00:14:46: Wenn man jetzt auf Pollen im Herbs der Lehrgeschichte ist dann fängt man besser im Frühling an und wenn man eben Und dergleichen ist

00:14:55: dann natürlich

00:14:56: im Herbst.

00:14:57: Wind ist meistens sehr safe.

00:15:01: Man hört oft, dass aus einem Heuschnupfen sich erst mal entwickeln kann.

00:15:06: Wie schnell kann das gehen und wie stellt sich das dar?

00:15:11: Es ist immer sehr unterschiedlich.

00:15:13: man sagt grundsätzlich wenn man eben eine allergische Renite hat also zum Beispiel gegen Pollen allergisch ist dann entwickeln ungefähr ein Drittel der Patienten weitere Allergien, also die dann zum Beispiel nicht nur gegen Bäume allergisch ist sondern diese Patientengruppe wird dann auch allergig z.B.

00:15:32: gegen Katzenhaare, die einfach das ganze Jahr über herumfliegen.

00:15:37: und diese Patienten haben eben eine höhte Risiko einen sogenannten Etagenwechsel zu erleben, heißt im Endeffekt dass diese allergische Renite ist die eben nur

00:15:47: rutscht von oben

00:15:49: nach unten einfach wandert also nicht nur die Nase und die Augen betrifft.

00:15:53: Nicht nur die oberen Atemwege sondern eben dann auch die unteren Atmenwege.

00:15:58: Und dann kann es zum ersten Mal kommen?

00:15:59: Genau!

00:16:00: Dann hat man eben Atmenprobleme.

00:16:03: Und auch diese kann man behandeln mit dieser Sensibilisierung?

00:16:07: Genau grundsätzlich ja wobei man es am besten natürlich hyposensibilisiert, bevor man solche Beschwerden bekommt.

00:16:17: Es gibt Polenfilter fürs Auto.

00:16:19: soll man diese nehmen?

00:16:21: Kommt wahrscheinlich auch darauf an wie lange man im Auto unterwegs ist.

00:16:25: Im Endeffekt ist es so dass der Filter, also die Größe von dieser Poare muss kleiner sein wie die Polle selbst.

00:16:33: Ansonsten hat dieser Pollenfilter halt keine Funktion weil dann rutscht die Pollle einfach durch und man hat es recht im Auto.

00:16:40: aber wenn man eben einen guten PollenFilter hat gibt's verschiedene Größen.

00:16:44: am besten schaut man einfach nach wie groß das Allergien ist auf der Sicher-Lärgespinnen und dann schaut man mal nach was beim letzten Service eingesetzt worden ist Dann hat es natürlich einen Sinn

00:16:56: Wo sollen Pollen allergiger am besten Urlaub machen?

00:16:59: Im Norden.

00:17:00: Ja, unter anderem wenn man jetzt nicht zu weit fahren möchte kann man auch einfach über die Baumgrenze nach oben also am Best im Hochgebirge irgendwo Urlaub macht.

00:17:11: Ansonsten ja kennt man eben diese typischen nordischen Regionen Ostsee-Nordsee weil dort ein auflandiger Wind ist und die Meerluft das sozusagen die Pollen wegspült.

00:17:24: Zum Abschluss unseres Podcasts, Gesund und glücklich habe ich noch an Sie eine persönliche Frage.

00:17:29: Was macht Sie denn persönlich gesund und glücklich?

00:17:33: Es mich gesund und Glücklich macht!

00:17:35: Also ich würde sagen auf jeden Fall meine Freunde, meine Familie muss auch ehrlich sagen Ich hab sehr gute Arbeitskollegen Und ich denke das macht viel aus dass man vierundzwanzig sieben von Menschen umgeben müsste einem gut tun.

00:17:49: Danke recht herzlich, Frau Dr.

00:17:50: Hanna!

00:17:51: Einen schönen Tag noch und einen schönen Frühling.

00:17:53: Ich hoffe Sie sind nicht allergisch?

00:17:55: Nein ich bin Gott sei Dank nicht allergerisch.

00:17:56: Ich habe nur meine Schwester die ich therapieren muss.

00:17:59: Danke schön.

00:18:00: Danke für die Einladung.